Einige Patienten mit tenosynovialem Riesenzelltumor (TGCT) kommen aus verschiedenen Gründen möglicherweise nicht für eine Operation infrage:1
Komplexität
und Größe
des Tumors1
oder
Kontraindikationen2
Angst vor einer
Operation3
könnten die
Symptome
verschlimmern
oder zu bleibenden
Gelenkschäden führen4
Die Betreuung von Patienten mit TGCT, die nicht für eine Operation infrage kommen, ist eine Herausforderung – insbesondere in Ländern, in denen alternative Therapieoptionen nur eingeschränkt verfügbar sind.1,5
NICHTCHIRURGISCHE ALTERNATIVEN
Die Möglichkeiten einer nichtchirurgischen Behandlung des TGCT unterscheiden sich je nach regionalem Therapieangebot.1
STRAHLENTHERAPIE ODER KRYOTHERAPIE
Es liegen unzureichende Daten vor, um den Einsatz von Strahlentherapie oder Kryotherapie zur Behandlung von TGCT zu empfehlen.1
CHEMOTHERAPIE
Konventionelle Chemotherapie ist bei TGCT nicht indiziert1
SYSTEMISCHE BEHANDLUNG
Das Spektrum systemischer Behandlungen für TGCT entwickelt sich derzeit rasant weiter, allerdings unterscheidet sich die Verfügbarkeit dieser Therapien von Land zu Land.1,5
BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT ASYMPTOMATISCHEM TGCT
Aktives Beobachten (Active Surveillance, AS) ist der bevorzugte Erstansatz für asymptomatische TGCT. In einigen Fällen kann AS auch bei symptomatischen Patienten in Betracht gezogen werden, wenn das Risiko schwerwiegender Komplikationen durch eine Behandlung hoch ist.1
Langzeitdaten zu AS liegen nur begrenzt vor, sodass der Einfluss von AS auf die langfristige Gelenkgesundheit bei TGCT nicht bekannt ist.5 Unbehandelt kann TGCT zu einer fortschreitenden Gelenkzerstörung führen.6